2020部隊文職人員招聘考試護理學(xué)知識:胃十二指腸潰瘍的術(shù)后護理-解放軍文職人員招聘-軍隊文職考試-紅師教育
2020部隊文職人員招聘考試護理學(xué)知識:胃十二指腸潰瘍的術(shù)后護理發(fā)布時間：2020-03-08 19:05:27術(shù)后護理 (1)一般護理：血壓平穩(wěn)后取低半臥位，禁食、胃腸減壓。腸蠕動恢復(fù)后，拔除胃管后當(dāng)日可少量飲水或米湯，第2日進半量流質(zhì)飲食，鼓勵病人術(shù)后早期活動。 (2)胃大部切除術(shù)后并發(fā)癥的觀察和護理： 1)術(shù)后胃出血：術(shù)后短期內(nèi)從胃管引流出大量鮮血，甚至嘔血和黑便。術(shù)后胃出血多可采用非手術(shù)療法，包括禁食、應(yīng)用止血藥物和輸新鮮血。 2)十二指腸殘端破裂：是畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后近期的嚴(yán)重并發(fā)癥。一般多發(fā)生在術(shù)后3～6日。表現(xiàn)為右上腹突發(fā)劇痛和局部明顯壓痛、腹肌緊張等急性彌漫性腹膜炎癥狀。應(yīng)立即手術(shù)處理。 3)胃腸吻合口破裂或瘺：多發(fā)生在術(shù)后5～7日。早期吻合口破裂可引起明顯的腹膜炎癥狀和體征，須立即行手術(shù)處理。后期發(fā)生者，可形成局限性膿腫或向外穿破而發(fā)生腹外瘺。
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2020部隊文職人員招聘考試護理學(xué)知識:胃十二指腸潰瘍的術(shù)前護理發(fā)布時間：2020-03-08 19:05:05術(shù)前護理 (1)飲食和營養(yǎng)：給予高蛋白、高熱量、富含維生素、易消化、無刺激的食物。 (2)急性穿孔病人的護理：嚴(yán)密觀察病人生命體征、腹痛、腹膜刺激征、腸鳴音變化等。伴有休克者應(yīng)平臥，禁食、禁飲、胃腸減壓，可減少胃腸內(nèi)容物繼續(xù)流入腹腔。 (3)合并出血病人的護理：取平臥位，暫時禁食，輸液、輸血，按時應(yīng)用止血藥物，觀察和記錄嘔血、便血量和循環(huán)血量變化。 (4)合并幽門梗阻病人的護理：非完全性梗阻者可進無渣半流質(zhì)，輸液、輸血，糾正營養(yǎng)不良及低氯低鉀性堿中毒。術(shù)前3日，每晚用300～500ml溫等滲鹽水洗胃，以減輕胃壁水腫和炎癥，有利于術(shù)后吻合口愈合。
2019年解放軍文職招聘考試護理學(xué)基礎(chǔ)知識：產(chǎn)褥期疾病婦女的護理措施-解放軍文職人員招聘-軍隊文職考試-紅師教育
2019年解放軍文職招聘考試護理學(xué)基礎(chǔ)知識：產(chǎn)褥期疾病婦女的護理措施發(fā)布時間：2019-02-17 20:20:32產(chǎn)褥感染是指產(chǎn)褥期內(nèi)生殖道受病原體侵襲而引起局部和全身的炎性變化。產(chǎn)褥感染是常見的產(chǎn)褥期并發(fā)癥，至今仍是產(chǎn)婦死亡的四大原因之一。正常女性生殖道對細菌的侵入有一定的防御功能。正常妊娠和分娩通常不會給產(chǎn)婦增加感染機會，只有在機體免疫力、細菌毒力和細菌數(shù)量三者之間的平衡失調(diào)時，則會增加感染機會。任何削弱產(chǎn)婦防御能力的因素均可成為產(chǎn)褥感染的誘因，如胎膜早破、羊膜腔感染、產(chǎn)程延長、產(chǎn)前產(chǎn)后出血、產(chǎn)科手術(shù)操作或慢性疾病、孕期貧血、營養(yǎng)不良、體質(zhì)虛弱以及妊娠晚期性生活等。產(chǎn)褥感染的三大主要癥狀為發(fā)熱、疼痛、異常惡露。產(chǎn)褥期疾病婦女的護理措施：1.一般護理保持病室的安靜、清潔、空氣新鮮，并注意保暖。保持床單及衣物、用物清潔。保證產(chǎn)婦獲得充足休息，加強營養(yǎng)，給予高蛋白、高熱量、高維生素易消化飲食，以增強抵抗力。鼓勵產(chǎn)婦多飲水，保證足夠的液體攝入。對病人出現(xiàn)高熱、疼痛、嘔吐時按癥狀進行護理，解除或減輕病人的不適，取半臥位，以利惡露引流。2.心理護理讓產(chǎn)婦及家屬了解病情和治療護理情況，增加治療信心，以解除產(chǎn)婦及家屬的疑慮。3.病情觀察密切觀察產(chǎn)后生命體征的變化，尤其體溫，每4小時測1次。觀察是否有惡心、嘔吐、全身乏力、腹脹、腹痛等癥狀。同時觀察記錄惡露的顏色、性狀與氣味，子宮復(fù)舊情況及會陰傷口情況。4.治療配合根據(jù)醫(yī)囑進行支持治療。配合做好膿腫引流術(shù)、清宮術(shù)、后穹隆穿刺術(shù)等術(shù)前準(zhǔn)備及護理。注意抗生素使用的間隔時間，維持血液中有效濃度。嚴(yán)重病例有感染性休克或腎功能衰竭者應(yīng)積極配合搶救。
