41. 兼有抗帕金森病作用的抗病毒藥物是( )。
A. 碘昔 B. 阿昔洛韋
C. 阿糖腺苷 D. 金剛烷胺
42. 長期應(yīng)用后不能突然停藥的治療心絞痛的藥物是( )。
A. 維拉帕米 B. 硝酸異山梨酯
C. 硝酸甘油 D. 普萘洛爾
43. 氫氯噻嗪不具備下列哪一種藥理作用?( )
A. 利尿作用 B. 抗痛風作用
C. 降壓作用 D. 抗利尿作用
44. 下列關(guān)于藥物副反應(yīng)的錯誤敘述是( )。
A. 常因藥物劑量過大引起
B. 難以避免，停藥后可恢復
C. 出現(xiàn)較輕與治療無關(guān)的反應(yīng)
D. 治療時出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的反應(yīng)
45. 下列關(guān)于糖皮質(zhì)激素對血液成分的影響描述正確的是( )。
A. 使紅細胞數(shù)目及血紅蛋白減少 B. 減少中性粒細胞數(shù)目
C. 血小板數(shù)目減少 D. 減少血液中淋巴細胞數(shù)目
41.答案：D。解析：本題考查抗帕金森藥。金剛烷胺適用于原發(fā)性帕金森病、腦炎后的帕金森綜合征、藥物誘發(fā)的錐體外系反應(yīng)，一氧化碳中毒后帕金森綜合征及老年人合并有腦動脈硬化的帕金森綜合征。也可用于預防或治療亞洲甲-Ⅱ型流感病毒所引起的呼吸道感染。
42.答案：D。解析：本題考查抗心絞痛藥物作用特點。普萘洛爾久用停藥時，應(yīng)逐漸減量，否則會加劇心絞痛的發(fā)作，引起心肌梗塞或突然死亡，可能是長期用藥后β受體數(shù)量增加(向上調(diào)節(jié))，而突然停藥時對內(nèi)源性兒茶酚胺的反應(yīng)有所增強所致。停用β受體阻斷藥時應(yīng)逐漸減量，如突然停用可導致心絞痛加劇和(或)誘發(fā)心肌梗死，故本題選擇D選項。
43.答案：B。解析：本題考查氫氯噻嗪藥理作用。包括：①利尿作用：噻嗪類增強NaCl和水的排出，產(chǎn)生溫和持久的利尿作用。②抗利尿作用：噻嗪類利尿藥能明顯減少尿崩癥患者的尿量及口渴癥狀，主要因排Na+ 使血漿滲透壓降低而減輕口渴感。③降壓作用：噻嗪類利尿藥是常用的降壓藥，用藥早期通過利尿、減少血容量而降壓，長期用藥則通過擴張外周血管而產(chǎn)生降壓作用，不具有抗痛風作用，故選擇B選項。
44.答案：A。解析：本題考查藥物不良反應(yīng)特點。副反應(yīng)為藥物在治療劑量下所產(chǎn)生的與治療目的無關(guān)的效應(yīng)，其產(chǎn)生原因與藥物作用的選擇性低，即涉及多個效應(yīng)器官有關(guān)，當藥物的某一效應(yīng)用作治療目的時，其他效應(yīng)就成為副反應(yīng)。因藥物劑量過大所引起的為毒性反應(yīng)，故A選項錯誤。
45.答案：D。解析：本題考查糖皮質(zhì)激素藥理作用。糖皮質(zhì)激素能刺激骨髓造血功能，使紅細胞和血紅蛋白含量增加，大劑量可使血小板增多、提高纖維蛋白原濃度，并縮短凝血酶原時間;刺激骨髓中的中性粒細胞釋放入血而使中性粒細胞計數(shù)增多，但卻降低其游走、吞噬、消化及糖酵解等功能，因而減弱對炎癥區(qū)域的浸潤與吞噬活動。糖皮質(zhì)激素可使血液中淋巴細胞減少，但存在明顯的動物種屬差異。臨床發(fā)現(xiàn)腎上腺皮質(zhì)功能減退者淋巴組織增生、淋巴細胞增多;而腎上腺皮質(zhì)功能亢進者淋巴細胞減少、淋巴組織萎縮，故D選項正確。
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