缺鐵性貧血的癥狀及表現(xiàn) - 行測知識(shí)
缺鐵性貧血的癥狀及表現(xiàn)減小字體增大字體缺鐵性貧血的癥狀與體征？體內(nèi)缺鐵可分為三個(gè)階段：1鐵減少期，該階段體內(nèi)儲(chǔ)存鐵減少，血清鐵濃度下降，無臨床癥狀。2：紅細(xì)胞生成缺鐵期。既血清濃度下降，運(yùn)鐵蛋白濃度降低和游離原卟啉濃度升高，但血紅蛋白濃度尚未降至貧血標(biāo)準(zhǔn)，處于亞臨床階段。3缺鐵性貧血此時(shí)血紅蛋白和紅細(xì)胞比積下降，并開始出現(xiàn)缺鐵行性貧血的臨床癥狀
營養(yǎng)性缺鐵性貧血可表現(xiàn)為：1發(fā)病緩慢。一般先是發(fā)現(xiàn)黏膜逐漸蒼白，尤其以口唇和甲床最明顯；2疲乏無力，不愛活動(dòng)，常有煩躁不安或者萎靡不振；3食欲減退，長出現(xiàn)口腔炎，舌炎，舌乳頭萎縮，有的還會(huì)出現(xiàn)異食癖。4機(jī)體免疫功能和抗感染力下降，抗寒能力降低。5醫(yī)生檢查時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)患者肝脾腫大，心率增快，化驗(yàn)檢查以血紅蛋白、血清鐵蛋白等減少為主。
鐵缺乏兒童常有行為異常?對外界反應(yīng)差、易怒、不安、注意力不集中以及學(xué)習(xí)能力差，鐵缺乏使可致腦內(nèi)多巴胺D2受體下降，并進(jìn)而引起單胺氧化酶抑制劑和色氨酸、多巴胺、五羥色胺等水平下降，行為上表現(xiàn)為學(xué)習(xí)能力下降和睡眠時(shí)間延長。臨床上表現(xiàn)為聽力減弱、視力減弱、學(xué)習(xí)成績不佳。鐵缺乏還對兒童免疫力、行為和智力發(fā)育長生不可逆性影響
醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)：貧血患者抗貧血治療后，外周血中網(wǎng)織紅細(xì)胞達(dá)高峰時(shí)間為-解放軍文職人員招聘-軍隊(duì)文職考試-紅師教育
醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)：貧血患者抗貧血治療后，外周血中網(wǎng)織紅細(xì)胞達(dá)高峰時(shí)間為發(fā)布時(shí)間：2020-02-12 10:52:21貧血患者抗貧血治療后，外周血中網(wǎng)織紅細(xì)胞達(dá)高峰時(shí)間為( )A.1～3天B.3～7天C.7～10天D.10～15天E.15～20天解析：貧血患者經(jīng)抗貧血治療，用藥3?5天網(wǎng)織紅細(xì)胞開始上升，7?10天達(dá)到高峰，治療2周后網(wǎng)織紅細(xì)胞逐漸下降，紅細(xì)胞及Hb才逐漸升高，因此網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)可作為貧血治療的觀察指標(biāo)。本題選C。點(diǎn)彩紅細(xì)胞經(jīng)堿性亞甲基藍(lán)染色后，其呈色為( )A.紅細(xì)胞呈淡藍(lán)綠色，顆粒呈深藍(lán)色B.紅細(xì)胞呈淡藍(lán)綠色，顆粒呈淡藍(lán)色C.紅細(xì)胞呈粉紅色,顆粒呈藍(lán)黑色D.紅細(xì)胞呈粉紅色，顆粒呈深藍(lán)色E.紅細(xì)胞呈淡藍(lán)綠色，顆粒呈藍(lán)黑色解析：點(diǎn)彩紅細(xì)胞經(jīng)堿性亞甲基藍(lán)染色后紅細(xì)胞呈淡藍(lán)綠色，顆粒呈深藍(lán)色。
2019年解放軍文職招聘考試護(hù)理專業(yè)知識(shí)：淺談如何區(qū)分營養(yǎng)性缺鐵性貧血和營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血-解放軍文職人員招聘-軍隊(duì)文職考試-紅師教育
2019年解放軍文職招聘考試護(hù)理專業(yè)知識(shí)：淺談如何區(qū)分營養(yǎng)性缺鐵性貧血和營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血發(fā)布時(shí)間：2019-02-17 18:17:591.病因：缺乏鐵2.細(xì)胞形態(tài)學(xué)：小細(xì)胞低色素性3.護(hù)理要點(diǎn)：指導(dǎo)正確應(yīng)用鐵劑，觀察療效與副作用(1)正確掌握服用鐵劑的劑量和療程。(2)口服鐵劑宜從小劑量開始，在兩餐之間服用，減少對胃腸道的刺激，有利于鐵的吸收，液體鐵劑用吸管或滴管服之。服用鐵劑后，大便變照或呈柏油樣，停藥后恢復(fù)。(3)鐵劑可與維生素C、果汁等同服，以利吸收，忌與抑制鐵吸收的食物同服。(4)注射鐵劑深部肌內(nèi)注射，每次更換注射部位，減少局部刺激，注意觀察不良反應(yīng)。(5)觀察療效:服用鐵劑后12-24小時(shí)臨床癥狀好轉(zhuǎn)，煩躁減輕，食欲增加。36-48小時(shí)開始出現(xiàn)紅系增生現(xiàn)象。2-3天后網(wǎng)織紅細(xì)胞開始升高，5- 7天達(dá)高峰，以后逐漸下降，2-3周后降至正常。1-2周后血紅蛋白開始上升，一般3-4周后達(dá)正常。如服藥3-4周仍無效，應(yīng)查找原因，如劑量不足、制劑不良、導(dǎo)致鐵不足的因素繼續(xù)存在等。1.病因：缺乏維生素B12和(或)葉酸2.細(xì)胞形態(tài)學(xué)：大細(xì)胞性3.護(hù)理要點(diǎn)：(1)維生素B12治療后6-72小時(shí)骨髓中的巨幼紅細(xì)胞可轉(zhuǎn)為正常幼紅細(xì)胞;2-4天后精神癥狀好轉(zhuǎn);網(wǎng)織紅細(xì)胞于2-4天后開始升高，6-7天達(dá)高峰，2周后降至正常，精神神經(jīng)癥狀恢復(fù)較慢。(2)葉酸治療后1-2天食欲好轉(zhuǎn)，骨髓內(nèi)巨幼紅細(xì)胞轉(zhuǎn)為正常;網(wǎng)織紅細(xì)胞于2-4天后增加，4-7天達(dá)高峰;2-6周紅細(xì)胞和血紅蛋白恢復(fù)正常。1.營養(yǎng)性缺鐵性貧血是哪種細(xì)胞形態(tài)的貧血( )。A.小細(xì)胞低色素性貧血B.大細(xì)胞性貧血C.正細(xì)胞性貧血D.小細(xì)胞低色素性貧血和正細(xì)胞性貧血E.大細(xì)胞性貧血和正細(xì)胞性貧血2.為了促進(jìn)鐵劑的吸收，口服鐵劑最好的方法是( )。A.與維生素C同服，餐前服用B.與維生素C同服，餐后服用C.與維生素C同服，兩餐之間服用D.與果汁同服，空腹服用E.與果汁同服，臨睡前服用
解放軍文職招聘考試缺鐵性貧血-解放軍文職人員招聘-軍隊(duì)文職考試-紅師教育
發(fā)布時(shí)間：2017-09-26 18:41:51缺鐵性貧血（4學(xué)時(shí)）掌握：缺鐵性貧血（IDA）的形態(tài)學(xué)特征及診斷標(biāo)準(zhǔn)，骨髓報(bào)告書寫方法。了解：缺鐵性貧血的臨床表現(xiàn)及其他檢查結(jié)果。缺鐵性貧血（iron deficiency anemia，IDA）是指由于體內(nèi)貯存鐵耗盡而缺乏，又不能得到足夠的補(bǔ)充，致使用于合成Hb的鐵不足所引起的貧血。體內(nèi)鐵缺乏有一個(gè)發(fā)展過程，最早是在體內(nèi)貯存鐵耗盡（缺鐵早期，ID），繼之紅細(xì)胞內(nèi)發(fā)生缺鐵，稱為缺鐵性紅細(xì)胞生成（IDE），最后才發(fā)生缺鐵性貧血（IDA）。鐵缺乏癥是ID、IDE、IDA三個(gè)階段的總稱。（一）臨床表現(xiàn)貧血的常見癥狀是頭暈、頭痛、乏力、易倦、心悸、活動(dòng)后氣短、眼花、耳鳴等。（二）實(shí)驗(yàn)室檢查1．血常規(guī)（1）Hb ，Hb＜100g/L；（2）RBC：明顯小低貧特征（MCV＜80fl、MCH＜26pg、MCHC＜0.32。2．骨髓：增生活躍或明顯活躍；粒：紅 ；粒系： / N，形態(tài)無明顯異常，注意Ewbc。紅系： ，以中晚幼紅為主，細(xì)胞體積小，邊緣不規(guī)則，呈鋸齒狀，胞質(zhì)偏藍(lán)，質(zhì)量少；核較小，染色質(zhì)較深。此即IDA的 核老質(zhì)幼 現(xiàn)象。巨核：注意量和形態(tài)，如有出血時(shí)，作巨核細(xì)胞分類。3．鐵染色：細(xì)胞內(nèi)鐵 ，＜15%；外鐵 ，網(wǎng)狀細(xì)胞內(nèi)無貯存鐵。（三）診斷1．缺鐵早期（ID）：或稱潛在缺鐵期，此時(shí)公有體內(nèi)貯存鐵的消耗。符合以下任何一條即可，①SF＜14ug/L；②骨髓鐵染色骨髓小?？扇捐F消失。2．缺鐵性紅細(xì)胞生成期（IDE）：指紅細(xì)胞攝入鐵較正常時(shí)為少，但細(xì)胞內(nèi)Hb的減少尚不明顯。符合缺鐵的診斷標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)有以下任何一條者即可診斷：①轉(zhuǎn)鐵蛋白飽合度＜15%。②紅細(xì)胞內(nèi)游離原卟啉＞0.9umol/L或＞4.5g/gHb。3．缺鐵性貧血（IDA）：指除上述兩個(gè)階段改變外，紅細(xì)胞內(nèi)Hb減少明顯，呈小細(xì)胞低色素性貧血。4．診斷依據(jù)：①小細(xì)胞低色素性貧血。②有明確的缺鐵原因和臨床表現(xiàn)。③符合ID和IDE中的任何兩條者。④鐵粒幼細(xì)胞＜15%，外鐵陰性。⑤用鐵劑治療有效。
