2019年解放軍文職招聘考試外科護理重要知識點:急性呼吸窘迫綜合征的護理要點-解放軍文職人員招聘-軍隊文職考試-紅師教育
2019年解放軍文職招聘考試外科護理重要知識點:急性呼吸窘迫綜合征的護理要點發(fā)布時間:2019-02-1822:24:45急性呼吸窘迫綜合征的護理要點1.一般護理(1)安置病人于呼吸監(jiān)護病室實施特別監(jiān)護。保持室內(nèi)空氣清新,定時進行通風(fēng)換氣和空氣、地面消毒,通風(fēng)換氣時應(yīng)做好病人的保暖工作,防止受涼。(2)對神志清醒的使用機械通氣的病人,應(yīng)語言或非語言的方式與其加強溝通,給予心理支持。(3)鼻飼或靜脈高營養(yǎng)及時補充熱量和高蛋白、高脂肪。(4)遵醫(yī)囑輸液,維持適當(dāng)?shù)捏w液平衡,嚴(yán)格控制輸液速度,防止因輸液不當(dāng)而誘發(fā)或加重肺水腫。(5)加強皮膚和口腔護理,防止繼發(fā)感染。2.給氧護理迅速糾正低氧血癥是搶救急性呼吸窘迫綜合征最重要的措施。遵醫(yī)囑給予高濃度(50%)、高流量(4~6L/min)氧以提高氧分壓,在給氧過程中氧氣應(yīng)充分濕化,防止氣道黏膜干裂受損。給氧時,應(yīng)記錄吸氧方式、吸氧濃度和時間,并觀察氧療效果和副反應(yīng),防止發(fā)生氧中毒。3.病情觀察觀察生命體征和意識狀態(tài),尤其是呼吸困難和發(fā)紺的病情變化。注意每小時尿量變化,準(zhǔn)確記錄24小時出入液量。遵醫(yī)囑及時送檢血氣分析和生化檢測標(biāo)本。4.做好人工氣道和機械通氣的常規(guī)護理。5.加強心理護理,緩解病人的緊張和焦慮。
2019年解放軍文職招聘考試護理學(xué)基礎(chǔ)知識:營養(yǎng)障礙疾病患兒的護理知識-解放軍文職人員招聘-軍隊文職考試-紅師教育
2019年解放軍文職招聘考試護理學(xué)基礎(chǔ)知識:營養(yǎng)障礙疾病患兒的護理知識發(fā)布時間:2019-02-1720:10:37今天所講解的主要內(nèi)容是有關(guān)兒科護理學(xué)第五版人民衛(wèi)生出版社第七章營養(yǎng)障礙疾病患兒的護理第二節(jié)營養(yǎng)性維生素D缺乏性佝僂病的考點總結(jié)。營養(yǎng)性維生素D缺乏性佝僂病是兒童體內(nèi)維生素D不足引起鈣、磷代謝失常,產(chǎn)生的一種以骨骼病變?yōu)樘卣鞯娜砺誀I養(yǎng)性疾病。主要見于2歲以下嬰幼兒。主要考點集中在病因、臨床表現(xiàn)、治療和護理;而發(fā)病機制和輔助檢查考查的相對較少。題型以選擇題或病例分析題多見。病因:多以選擇題的形式考查,比較簡單。維生素D缺乏原因很多,主要有日光照射不足導(dǎo)致內(nèi)源性維生素缺乏、生長發(fā)育快而需要量增加以及疾病或藥物的影響導(dǎo)致吸收受影響等等,大家理解記憶。臨床表現(xiàn):分為初期、激期、恢復(fù)期和后遺癥期??键c主要集中在激期,有時也會給出臨床表現(xiàn)讓我們判斷處在哪一個時期。大家要學(xué)會區(qū)分二者的區(qū)別:初期主要是由神經(jīng)肌肉興奮性增高所表現(xiàn)的一系列非特異性癥狀和體征,沒有骨骼病變的表現(xiàn);而激期主要表現(xiàn)為骨骼改變和運動功能發(fā)育遲緩。骨骼病變可以累及頭部、胸部、四肢和脊柱,表現(xiàn)出相應(yīng)的體征。如顱骨軟化、乒乓頭、方盒樣頭形、佝僂病串珠、郝氏溝、雞胸、漏斗胸等等,大家一定要加以區(qū)別。治療和護理:考點集中在如何補充維生素D以及防止骨骼畸形病變??傮w來說,考查的相對簡單,各位考生理解記憶,把握好重要考點。
2019年解放軍文職招聘考試護理學(xué)基礎(chǔ)知識:先天性心臟病患兒的護理-解放軍文職人員招聘-軍隊文職考試-紅師教育
2019年解放軍文職招聘考試護理學(xué)基礎(chǔ)知識:先天性心臟病患兒的護理發(fā)布時間:2019-02-1623:32:031.建立合理的生活制度安排好患兒作息時間,保證睡眠、休息,根據(jù)病情安排適當(dāng)?shù)幕顒恿?,減少心臟負(fù)擔(dān)。集中護理,避免引起情緒激動和大哭大鬧。病情嚴(yán)重的患兒應(yīng)臥床休息。2.供給充足營養(yǎng)注意營養(yǎng)搭配,供給充足能量、蛋白質(zhì)和維生素,保證營養(yǎng)需要,以增強體質(zhì),提高對手術(shù)的耐受。對喂養(yǎng)困難的小兒要耐心喂養(yǎng),可少量多餐,避免嗆咳和呼吸困難,必要時讓家長陪護;心功能不全時有水鈉潴留者,應(yīng)根據(jù)病情,采用無鹽飲食或低鹽飲食。3.預(yù)防感染注意體溫變化,按氣溫改變及時加減衣服,避免受涼引起呼吸系統(tǒng)感染。注意保護性隔離,以免交叉感染。做各種口腔小手術(shù)時,應(yīng)給予抗生素預(yù)防感染,防止感染性心內(nèi)膜炎發(fā)生,一旦發(fā)生感染應(yīng)積極治療。4.注意觀察病情,防止并發(fā)癥發(fā)生(1)注意觀察,防止法洛四聯(lián)癥患兒因活動、哭鬧、便秘引起缺氧發(fā)作,一旦發(fā)生應(yīng)將小兒置于膝胸臥位,此體位可增加體循環(huán)阻力,使右向左分流減少,同時給予吸氧,并與醫(yī)師合作給予嗎啡及普萘洛爾搶救治療。(2)法洛四聯(lián)癥患兒血液黏稠度高,發(fā)熱、出汗、吐瀉時,體液量減少,加重血液濃縮易形成血栓,因此要注意供給充足液體,必要時可靜脈輸液。(3)觀察有無心率增快、呼吸困難、端坐呼吸、吐泡沫樣痰、水腫、肝大等心力衰竭的表現(xiàn),如出現(xiàn)上述表現(xiàn),立即置患兒于半臥位,給予吸氧,及時與醫(yī)師取得聯(lián)系。并按心衰護理。5.心理護理對患兒關(guān)心愛護、態(tài)度和藹,建立良好的護患關(guān)系,消除患兒的緊張。對家長和患兒解釋病情和檢查、治療經(jīng)過,取得他們理解和配合。6.健康教育指導(dǎo)家長掌握先天性心臟病的日常護理,建立合理的生活制度,合理用藥,預(yù)防感染和其他并發(fā)癥。定期復(fù)查,調(diào)整心功能到最好狀態(tài),使患兒能安全到達(dá)手術(shù)年齡,安全度過手術(shù)關(guān)。
2019年解放軍文職招聘考試護理學(xué)基礎(chǔ)知識:小兒急性腎小球腎炎的護理方法-解放軍文職人員招聘-軍隊文職考試-紅師教育
2019年解放軍文職招聘考試護理學(xué)基礎(chǔ)知識:小兒急性腎小球腎炎的護理方法發(fā)布時間:2019-02-1623:24:10一、主要癥狀:患兒發(fā)病時除可有低熱、頭昏、惡心、嘔吐、食欲減退等一般癥狀外,突出的表現(xiàn)有水腫、尿少或血尿等特征。二、營養(yǎng)護理:1、低蛋白質(zhì)飲食:蛋白質(zhì)供給量據(jù)病情而定,以減輕腎臟負(fù)擔(dān)。低蛋白質(zhì)飲食時間不宜過長,以防止發(fā)生貧血??蛇m當(dāng)選用優(yōu)質(zhì)蛋白,如雞蛋、牛奶、瘦肉、魚等;忌用豆類及其制品。2、利尿:為消除水腫,須限制鈉及水分。應(yīng)根據(jù)病情、尿量及水腫情況,給予低鹽、無鹽或少鈉飲食。3、控制鉀攝入:少尿或無尿時,應(yīng)嚴(yán)格控制鉀供給量,水分限制在每天500毫升以下。避免食用蘑菇、香菇、紅棗、貝類、豆類、蔬菜及水果類等含鉀高的食物。4、足量碳水化合物和適量脂肪:飲食熱能大部分由碳水化合物供給。補充足夠碳水化合物,以防止熱能不足,由食物供給的少量蛋白質(zhì)完全用于組織修復(fù)和生長發(fā)育。宜增添粉皮、甜點心、涼粉等食物。5、供給足夠維生素:多用新鮮的綠葉蔬菜及水果。新鮮蔬菜能增進食欲,除非是在少尿期須限制鉀需要和嚴(yán)格限制蔬菜。否則,應(yīng)多供給新鮮蔬菜?;謴?fù)期可多供給山藥、紅棗、桂圓、蓮子、銀耳等有滋補作用的食物。b族維生素、維生素a、維生素c和葉酸、鐵等營養(yǎng)素,均有利于腎功能恢復(fù)及預(yù)防貧血,應(yīng)足量補充。關(guān)于小兒急性腎小球腎炎的護理方法就是這些,希望大家仔細(xì)閱讀!