2019年解放軍文職招聘考試護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識：低鈣血癥的具體表現(xiàn)有哪些?-解放軍文職人員招聘-軍隊文職考試-紅師教育
2019年解放軍文職招聘考試護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識：低鈣血癥的具體表現(xiàn)有哪些?發(fā)布時間：2019-02-18 08:43:02鈣代謝異常，包括低鈣血癥和高鈣血癥，其中低鈣血癥在我們?nèi)粘Ｉ钪猩L迅速的小兒以及流失鈣相對多的老年人較常見，而在我們事業(yè)單位考試中雖不及低鉀血癥那般多出考題，但也是其他離子代謝中另一個經(jīng)常出現(xiàn)考題的考點，考試題型也以單項選擇居多，其中最常考的內(nèi)容就是低鈣血癥的臨床表現(xiàn)，這也是日常生活中經(jīng)?？梢姷谋憩F(xiàn)，下面就將對低鈣血癥的具體表現(xiàn)相關(guān)考點進(jìn)行論述，希望對廣大考生有所幫助!在做題前一定要明確什么是低鈣血癥，以及正常血清鈣的濃度。人體內(nèi)的鈣，主要并不是存在于細(xì)胞外液，主要存在于骨骼和牙齒中，血清鈣濃度為2.25mmol/L-2.75mmol/L,其中50%鈣以離子形式存在，那么低鈣血癥也就是血清鈣濃度低于2.25mmol/L，明確了低鈣血癥下面來了解下低鈣血癥的具體表現(xiàn)。1.神經(jīng)-肌肉興奮性增高：常是最突出的臨床表現(xiàn)，因為鈣離子可抑制鈉離子內(nèi)流，低鈣血癥時，抑制作用減弱，發(fā)生動作電位的閾值降低，因此神經(jīng)-肌肉興奮性增加，且可對一個刺激發(fā)生重復(fù)的反應(yīng)，使神經(jīng)-肌肉組織有持續(xù)性電活動輕癥時出現(xiàn)手指、腳趾及口周的感覺異常四肢發(fā)麻刺痛，手足抽動，當(dāng)血鈣進(jìn)一步降低時可發(fā)生手足搐搦;嚴(yán)重時全身骨骼及平滑肌痙攣，呼吸道表現(xiàn)為喉及支氣管痙攣，喘息發(fā)作，甚至出現(xiàn)呼吸暫停。體格檢查可出現(xiàn)面部叩擊征(Chvostek)和束臂征(Trousseau)陽性。2.精神異常:如煩躁易怒、焦慮失眠、精神錯亂。兒童長期低鈣血癥可出現(xiàn)精神委靡智力發(fā)育遲緩。3.循環(huán)系統(tǒng)表現(xiàn)：主要為傳導(dǎo)阻滯等心律失常，嚴(yán)重時可出現(xiàn)心室纖顫等，心電圖典型表現(xiàn)為QT間期和ST段明顯延長。4..骨骼改變：長期低鈣血癥的幼兒出現(xiàn)佝僂病樣改變，兒童患者可出現(xiàn)牙釉質(zhì)發(fā)育不全和恒牙不出、牙齒鈣化不全、乳齒脫落，成人易早脫牙，病理性骨折等。5.低血鈣危象：當(dāng)血鈣低于0.88mmol/L時，可發(fā)生嚴(yán)重的隨意肌及平滑肌痙攣，導(dǎo)致驚覺，癲癇發(fā)作，嚴(yán)重哮喘，癥狀嚴(yán)重時可引起喉肌痙攣致窒息，心功能不全，心臟驟停。綜上所訴，低鈣血癥的病人長表現(xiàn)為易激動、口周和指(趾)尖麻木及針刺感、肌肉抽動、手足抽搐、腱反射亢進(jìn)及Chvostek征陽性。下面我們一起看一道題目：A.激動易怒 B.手足抽搐C.指(趾)尖麻木及針刺感 D.多尿便秘E.腱反射亢進(jìn)
