解放軍文職招聘考試小兒腹瀉的護(hù)理措施是什么?-解放軍文職人員招聘-軍隊(duì)文職考試-紅師教育

發(fā)布時(shí)間:2017-09-24 15:24:1120.小兒腹瀉的護(hù)理措施是什么?(1)一般護(hù)理:①?lài)?yán)格執(zhí)行消毒隔離措施,防止交叉感染。 ②高熱時(shí)給予物理和藥物降溫,并加強(qiáng)口腔護(hù)理。③勤換尿布,每次便后清洗臀部,并涂保護(hù)性油軟膏。女?huà)胱⒁忸A(yù)防尿路感染。(2)飲食護(hù)理:①繼續(xù)母乳喂養(yǎng),暫停輔食。②人工喂養(yǎng)者可喂以等量的米湯或稀釋的牛奶或其他代乳品。③病毒性腸炎多有雙糖酶缺乏,不宜用蔗糖,對(duì)疑似病例暫停乳類(lèi),可用豆制代用品。④伴嚴(yán)重嘔吐者需暫禁食4~6小時(shí),由流質(zhì)、半流質(zhì)、軟飯逐漸過(guò)渡到正常飲食,少量多餐。(3)補(bǔ)液的護(hù)理:①服用ORS液時(shí)應(yīng)適當(dāng)增加水分,以防高鈉血癥。②靜脈補(bǔ)液(見(jiàn)兒科部分第1題)。(4)病情觀(guān)察:①注意觀(guān)察生命體征有無(wú)異常變化、脫水情況有無(wú)好轉(zhuǎn)、酸中毒有無(wú)糾正、有無(wú)低血鉀表現(xiàn),以便及時(shí)匯報(bào),細(xì)心地做好護(hù)理。②嚴(yán)密觀(guān)察大便情況,準(zhǔn)確記錄。(5)健康教育:①指導(dǎo)合理喂養(yǎng),按時(shí)逐步添加輔食。②注意飲食衛(wèi)生,培養(yǎng)良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣。③增強(qiáng)體質(zhì),避免受涼或過(guò)熱;避免長(zhǎng)期濫用廣譜抗生素。21.何謂腸套疊?空氣灌腸復(fù)位治療后如何護(hù)理?腸套疊是指某部分腸管及其腸系膜套入鄰近腸腔內(nèi)造成的一種絞窄性腸梗阻,是嬰幼兒期常見(jiàn)的急腹癥,多發(fā)生于4~10個(gè)月的嬰兒,2歲以后發(fā)病逐漸減少,其發(fā)病率約占成活嬰兒的 1. 5 ~4 ,男女?huà)氚l(fā)病之比約為3:1。如能早期診斷、及時(shí)空氣灌腸(病程在48小時(shí)以?xún)?nèi)),治愈率可大為提高,并可降低并發(fā)癥,免去手術(shù)治療的痛苦。空氣灌腸是指通過(guò)肛門(mén)注入空氣,以空氣壓力將腸管復(fù)位。復(fù)位治療后應(yīng)加強(qiáng)觀(guān)察和護(hù)理。(1)密切觀(guān)察患兒腹痛、嘔吐、腹部包塊情況。如患兒仍然煩 躁不安,陣發(fā)性哭鬧,腹部包塊仍存在,應(yīng)懷疑套疊是否還未復(fù)位或又重新發(fā)生套疊,應(yīng)立即通知醫(yī)師做進(jìn)一步處理。(2)觀(guān)察腸套疊有無(wú)復(fù)位,癥狀是否緩解。若患兒出現(xiàn)以下情況說(shuō)明套疊已復(fù)位,癥狀已緩解:①安靜入睡,不再哭鬧,停止嘔吐;②腹部腫塊消失;③口服活性炭0.5~1 g,6~8小時(shí)后大便內(nèi)可見(jiàn)炭末排出;④肛門(mén)排氣以及排出黃色大便,或先有少許血便,繼而變?yōu)辄S色。(3)密切觀(guān)察生命體征、意識(shí)狀態(tài),有無(wú)水、電解質(zhì)紊亂及出血和腹膜炎等,及時(shí)通知醫(yī)師處理。22.先天性巨結(jié)腸患兒行回流(清潔)灌腸的注意事項(xiàng)是什么?(1)先攝片以了解病變范圍、腸曲走向,以便確定肛管插入深度和方向。(2)選擇粗細(xì)軟硬適宜的肛管,以輕柔手法按腸曲方向緩慢插入,避免暴力插管和高壓灌腸,防止腸穿孔等意外的發(fā)生。如肛管內(nèi)有血液或液體只進(jìn)不出時(shí),應(yīng)高度懷疑是否穿孔。如患兒訴腹痛劇烈,應(yīng)立即通知醫(yī)師,可行急診腹部X線(xiàn)攝片檢查,以判斷有無(wú)穿孔。(3)肛管插入深度要超過(guò)狹窄段腸管,以便到達(dá)擴(kuò)張的結(jié)腸內(nèi),使氣體及糞便排出。(4)回流(清潔)灌腸需用生理鹽水進(jìn)行,每日1次,每次注入 50~100 ml,多次反復(fù)沖洗,每次抽出量與注入量相等或稍多,同時(shí)手法按摩腹部幫助大便排出,直到積糞排盡為止,通常約需 10~14天。忌用清水灌腸,以免發(fā)生水中毒。(5)若肛管口被大便堵塞、肛管扭轉(zhuǎn)或插入深度不夠時(shí),則流出液不暢,應(yīng)做相應(yīng)處理;如灌洗仍困難,大便硬而成團(tuán)或呈大塊狀時(shí),可灌入50%硫酸鎂20~30 ml,以刺激排便。

2019年解放軍文職招聘考試護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí):各種消毒劑的使用你都清楚嗎?-解放軍文職人員招聘-軍隊(duì)文職考試-紅師教育

2019年解放軍文職招聘考試護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí):各種消毒劑的使用你都清楚嗎?發(fā)布時(shí)間:2019-02-17 17:44:56相信大家到醫(yī)院都會(huì)有非常直觀(guān)的感受,就是病區(qū)充滿(mǎn)了消毒水的味道,在臨床使用的消毒劑種類(lèi)非常多,消毒力度和適用范圍也不盡相同,我們最熟悉的就是酒精和碘伏;醫(yī)院病種多,病原菌廣泛,極易發(fā)生疾病的傳播和擴(kuò)散,而各種消毒劑的應(yīng)用,為保證醫(yī)院的環(huán)境和預(yù)防交叉感染起了非常大的作用。那么,臨床上都有哪些消毒劑呢,我們以表格的形式給大家歸納了幾種最為常見(jiàn)的消毒劑的使用方法及注意事項(xiàng):