解放軍文職招聘考試表里-解放軍文職人員招聘-軍隊文職考試-紅師教育
發(fā)布時間：2017-07-14 09:38:21、表里表里兩綱，是用以概括和辨別病變部位和病勢深淺的綱領。凡病在人體的肌膚、經絡的，一般都屬于表證范圍；病在臟腑的，一般都屬于里證范圍。表證范圍。表證病邪尚淺，病癥較輕；里證病邪深入，病癥較重。(一)表證表證是屬外感病初起，六淫邪氣侵犯體表所反映的一系列癥狀的概括。臨床表現；以惡寒(或惡風)、發(fā)熱、舌苔薄白、脈浮為主。常兼見頭身疼痛、鼻寒、無汗或有汗等癥狀。表證有表寒、表熱、表虛、表實之分。大致表證中惡寒重，發(fā)熱輕，脈浮緊的為表寒證；發(fā)熱重，惡寒輕，(脈浮)數的為表熱證。表證無汗稱表實證，有汗的稱表虛證。(二)里證里證是指外邪由表入里，或直中于里，以及內傷七情、飲食、勞倦等干擾，使臟腑功能失調所反映的一系列癥狀的概括。臨床表現；一般外感病表邪入里之后，不再顯示惡寒、脈浮。內傷病涉及面廣，根據受病臟腑不同，可有各自獨特分癥狀表現，如心悸、咳喘、嘔吐--等，可通過學習臟腑辨證來理解掌握。外感熱病中所出現的里證，大多表現為熱證與實證，但也有少數表現為寒證或虛證。內傷雜病的里證，更是多種多樣，有寒、熱、虛、實之分。為了初步了解里證中寒、熱、虛、實的區(qū)別，先將其主要癥狀列表比較如下。
解放軍文職招聘考試表里的概念-解放軍文職人員招聘-軍隊文職考試-紅師教育
發(fā)布時間：2017-08-31 14:21:141、表、里的概念：表與里是一個相對的概念。如軀殼與臟腑，軀殼為表，臟腑為里；臟與腑，則臟為里，腑為表。狹義的表里，是指身體的皮毛、膚腠、經絡為外；臟腑、骨髓為內。外有病屬表。內存病屬里。2、表里辨證的適應范圍及意義：表里辯證適用于外感病，其意義可察知病情的輕重、病位深淺及病勢轉歸。表證病淺而輕，里證病深而重，表邪入里為病進，里邪出表為病退。3、表、里證的臨床表現和證候分析。4、表、里證關系。一、表 證[概念]表證是指六淫邪氣經皮毛、口鼻侵入時所產生的證候。[臨床表現]具有起病急、病程短的特點。癥見發(fā)熱惡風寒，舌苔薄白，脈浮。兼見頭身疼痛，鼻塞，咳嗽等癥。[證候分析]六淫之邪客于皮毛肌表，阻遏衛(wèi)氣，部而發(fā)熱。衛(wèi)氣受遏，外不能溫煦肌表，則惡風寒。經絡阻滯，氣血不暢，以致頭身疼痛。肺失宣肅，且見鼻塞咳嗽等癥。舌淡苔白，脈浮均為邪氣在表之征。二、里 證[概念]里證是疾病深入于里(臟陰、氣血、骨髓)的一類證候。[臨床表現]里證具有病因復雜，病位廣泛，癥狀繁多的特點，其癥狀見寒熱虛實辨證及臟腑辨證等章節(jié)。[證候分析]詳見各里證的不同證候內容。三、半表半里證[概念]外邪由表內傳，尚未入里；或里邪透表，尚未出于表，邪正相搏于半表半里之間，稱為半表半里證。[臨床表現]詳見六經辨證中的少陽證。[證候分析]詳見六經辨證中的少陽證，四、表證和里證的鑒別要點辨別表證和里證，主要是審察病證寒熱，舌象，脈象等變化。一般說來，外感病中發(fā)熱、惡寒同時并見的屬表證；但發(fā)熱不惡寒或但寒不熱的屬里證。表證舌苔少變化，里證舌苔多變化，脈浮主表證，脈沉主里證。
解放軍文職招聘考試虛脫實與表里寒熱的關系-解放軍文職人員招聘-軍隊文職考試-紅師教育
發(fā)布時間：2017-08-31 14:25:50虛脫實與表里寒熱的關系虛實常通過表里寒熱幾個方面反映出來，形成多種證候(如表4)。表4 虛實與表里寒熱關系簡表癥狀證型 臨 床 表 現 舌 象 脈 象 辯 證表虛證 發(fā)熱惡風，自汗出易患感冒 舌 淡苔薄白 浮 緩細 弱 風邪犯表，營衛(wèi)不調內傷氣血，衛(wèi)氣不固表實證 發(fā)熱惡寒無汗 舌淡苔白 浮 緊 外邪侵襲，陽氣不固虛熱證 兩顴紅赤，形體消瘦潮熱盜汗，五心煩熱口燥咽干 舌紅少苔 細 數 陰液虧耗，虛熱內生虛寒證 精神不振，畏寒肢冷腹痛喜按，大便溏簿小便清長 舌質淡嫩 微或沉遲無力 陽氣虛衰，溫化無權實寒證 畏寒喜暖，面色蒼白四肢欠溫，腹痛拒按腸鳴腹瀉，小便清長 舌 苔白 潤 遲或緊 寒氣過盛，陽氣被遏實熱證 壯熱喜冷，口渴飲冷面紅目赤，煩躁大便秘結，小便短赤 舌紅苔黃面干 洪 滑數 實 熱邪熾盛復 習 思 考 題1、虛、實證臨床有哪些主要特點？其主要病理及鑒別要點是什么？2、怎樣鑒別虛實夾雜、轉化和真假證？3、虛實證與表里、寒熱證之間有何關系？
解放軍文職招聘考試表里同病與半表半里-解放軍文職人員招聘-軍隊文職考試-紅師教育
發(fā)布時間：2017-07-14 09:42:33三)表里同病與半表半里1、表里同病 是指病人在同一時間內，即有表證，又有里證。其形成往往有兩種情況，一是初發(fā)病時即見表證和里證。如寒邪侵襲于表，而出現惡寒、發(fā)熱、頭痛、骨楚等表證；同時又寒邪入里，而出現腹痛、腹瀉等里證。另一種是起病時僅有表證，以后由于病邪入里而出現里證，但表證仍然未罷，亦稱為表里同病。至于本患內傷病。又感外邪；或先有外感，再傷飲食之類，也都屬表里同病。2、半表半里證 是指某些疾病發(fā)展過程中，邪正交爭，相持不下，病邪即不能完全如里，正氣又不能完全驅邪出表，呈現往來寒熱(一陣冷、一陣熱)，口苦、咽干、目眩、胸脅脹悶、心煩喜嘔，不思飲食等癥。說明：1、肺主皮毛，和肌表關系密切，外邪侵犯肌表，每易同時犯肺，故表證多見呼吸道癥狀。2、表里是矛盾的兩個方面，在一定條件下可以相互轉化。表證可以轉化為里證， 由表入里 標志著病勢加重；里證也能轉化為表證， 由里出表 表示病情轉輕。3、一般來說，新病多屬表證，久病每屬里證；惡寒發(fā)熱并見的為表證，但熱不寒的為里證；表證脈浮而舌象常無明顯變異。而里證常有舌苔、舌質的變化而脈象不浮。
