2019年解放軍文職招聘考試護理學基礎知識：婦產科護理學-分娩過快是好事嗎？-解放軍文職人員招聘-軍隊文職考試-紅師教育
2019年解放軍文職招聘考試護理學基礎知識：婦產科護理學-分娩過快是好事嗎？發(fā)布時間：2019-02-16 23:43:47一、什么是急產醫(yī)學上對急產的定義是這樣的，初產婦宮口擴張速度大于每小時5cm，經產婦宮口擴張速度大于每小時10cm，一般從規(guī)律宮縮到寶寶完全娩出歷經不到3小時的時間，就是急產。二、急產的影響1.對母體的影響：如果出現急產，子宮收縮過強、過頻，產程過快，可致初產婦宮頸、陰道以及會陰撕裂傷，若有梗阻則可發(fā)生子宮破裂危及產婦生命，接產時來不及消毒可致產褥感染。產后子宮肌纖維縮復不良易發(fā)生胎盤滯留或產后出血。2.對胎兒及新生兒的影響：出現急產時，宮縮過強、過頻影響子宮胎盤的血液循環(huán)，胎兒在子宮內缺氧，易發(fā)生胎兒窘迫甚至胎死宮內及新生兒窒息。胎兒娩出過快，胎頭在產道內受到的壓力突然解除可致新生兒顱內出血。如果來不及消毒即分娩，新生兒易發(fā)生感染。若墜地可致骨折、外傷等。1. 急產是指總產程不超過：A.3小時B.4小時C.5小時D.6小時
2019年解放軍文職招聘考試護理學基礎知識：兒科護理學 新生兒窒息原因及預防-解放軍文職人員招聘-軍隊文職考試-紅師教育
2019年解放軍文職招聘考試護理學基礎知識：兒科護理學 新生兒窒息原因及預防發(fā)布時間：2019-02-16 23:44:36新聞報道過，新生兒窒息死亡病例，家屬悲痛萬分，將責任完全推卸給醫(yī)院，但有些情況卻是由于產婦本身對于懷孕期間的常識和注意事項一概不知，因此，了解新生兒窒息的預防與復蘇機制，對各位孕媽媽來說非常重要，正確的方法可以有效避免悲劇的發(fā)生。新生兒窒息是指由于產前、產時或產后的各種病因，使胎兒缺氧而發(fā)生宮內窘迫，或娩出過程中發(fā)生呼吸、循環(huán)障礙，導致生后1分鐘內無自主呼吸或未能建立規(guī)律呼吸，以低氧血癥、高碳酸血癥和酸中毒為主要病理生理改變的疾病。新生兒窒息是出生后最常見的緊急情況，必須積極搶救和正確處理，以降低新生兒死亡率及預防遠期后遺癥。胎兒缺氧(宮內窒息)，早期有胎動增加，胎兒心率增快， 160次/分;晚期胎動減少甚至消失，胎心率變慢或不規(guī)則， 100次/分，羊水被胎糞污染呈黃綠色或墨綠色。臨床上經常應用Apgar評分評價新生兒窒息程度。內容包括心率、呼吸、對刺激的反應、肌張力和皮膚顏色5項;每項0～2分，總共10分，8～10分為正常，4～7分為輕度窒息，0～3分為重度窒息。生后1分鐘評分可區(qū)別窒息程度，5分鐘及10分鐘評分有助于判斷復蘇效果和預后。新生兒窒息的復蘇應由產科及兒科醫(yī)師、護士共同合作進行。復蘇按ABCDE復蘇方案，A：清理呼吸道;B：建立呼吸，增加通氣;C：維持正常循環(huán)，保證足夠心搏出量;D：藥物治療;E：評價和環(huán)境(保溫)。其中ABC三步最為重要，A是根本，B是關鍵，評價和保溫貫穿于整個復蘇過程。
2019年解放軍文職招聘考試護理學重要知識：內科護理學之腎病綜合征的考點總結-解放軍文職人員招聘-軍隊文職考試-紅師教育
2019年解放軍文職招聘考試護理學重要知識：內科護理學之腎病綜合征的考點總結發(fā)布時間：2019-02-18 21:12:10為免疫介導性炎癥。原發(fā)性腎綜指原發(fā)于腎本身疾病，繼發(fā)性腎綜是指繼發(fā)于全身系統疾病或先天遺傳性疾病，如糖尿病腎病、狼瘡性腎炎、過敏性紫癜、感染等。(1)大量蛋白尿：尿蛋白定量 3.5g/d，由于腎小球濾過膜通透性增加，大量血漿蛋白隨尿液排出形成蛋白尿。(2)低白蛋白血癥：血漿白蛋白 30g/L，血漿蛋白從尿中丟失，及腎小管對重吸收的白蛋白進行分解，出現低白蛋白血癥。(3)高脂血癥：低白蛋白血癥刺激肝合成脂蛋白代償性增加，加之脂蛋白分解減少，導致高脂血癥。(4)水腫：最常見癥狀，隨體位移動，站立時從下肢開始，逐漸波及全身，呈凹陷性。(5)并發(fā)癥：感染是最常見的并發(fā)癥。(1)糖皮質激素(潑尼松)：更好的選擇藥，應用時要遵循以下原則：①起始用量要足;②減撤藥物要慢;③維持用藥要久，服半年至一年或更久。(2)細胞毒藥物：環(huán)磷酰胺，不良反應有骨髓抑制、中毒性肝炎、出血性膀胱炎及脫發(fā)，并可出現性腺抑制(尤其男性)。(1)休息：嚴重水腫應絕對臥床休息，取半臥位，臥床可增加腎血流量，使尿量增加。(2)飲食護理：低鹽低脂，足夠熱量，優(yōu)質蛋白。當腎功能不全時，應根據腎功能調整蛋白質的攝入量。水腫時低鹽飲食，鹽的攝入量不超過3g/d，勿食腌制食品。1.腎病綜合征水腫的主要原因是( )A.低鈉血癥B.低鉀血癥C.氮質血癥D.低蛋白血癥E.高膽固醇血癥
