解放軍文職招聘考試導尿術的注意事項-解放軍文職人員招聘-軍隊文職考試-紅師教育
發(fā)布時間:2017-07-16 17:03:46131.導尿術的注意事項:①嚴格執(zhí)行查對制度和無菌技術操作原則;②操作中注意保護患者的隱私,并采取適當?shù)谋E胧?;③掌握男性和女性尿道的解剖特點,注意插管動作要輕柔;④為女性者插管時,應避免誤入陰道;為男性插尿管時,應先將陰莖提起,使之與腹壁成 60 ,使恥骨前彎消失,利于插管;⑤對膀胱高度膨脹且極度虛弱的患者 : 第 1次放尿 1000ml。因為大量放尿可使腹腔內壓突然下降,血液大量滯留在腹腔血管內,可導致血壓下降而虛脫;另外,膀胱內壓突然下降,可導致膀胱黏膜急劇充血而發(fā)生血尿132.導尿管留置術:⑴目的:①危重、休克患者留置導尿管,便于正確記錄每小時尿量、測尿比重,以密切觀察病情變化;②盆腔內器手術前留置導尿管,使膀胱持續(xù)保持空虛狀態(tài),可避免術中誤傷;③某些泌尿系統(tǒng)疾病術后留置導尿管,便于引流和沖洗,并減輕手術切口的張力,有利于切口的愈合;④為會陰部有傷口的患者保留導尿管,可保持會陰部的清潔干燥,有利于張口愈合;⑤對長期尿失禁患者留置導尿管,避免尿液浸漬皮膚發(fā)生潰爛,同時通過間歇性夾管、引流,時膀胱定時充盈排空以訓練膀胱反射功能;⑵護理:①防止泌尿道感染:向患者及家屬解釋留置導尿管的護理方法;②鼓勵患者每日攝取足量的水分,使尿量維持在每日2000ml,以達到自然沖洗尿道、減少尿路感染和結石發(fā)生的目的;③防止泌尿道逆行感染 :保持引流通暢防止尿液反流,導致感染的發(fā)生,保持尿道口的清潔,一般1 4周更換導尿管1次;④訓練膀胱反射功能:夾閉導尿管,每3 4h開放1次,使膀胱定時充盈和排空,促進膀胱功能的恢復133.膀胱沖洗法:①目的:清除膀胱內的血凝塊、粘液、細菌等異物,保持尿液引流通暢;治療膀胱炎、膀胱腫瘤;②沖洗膀胱:待患者有尿意或滴入溶液200 300ml,瓶內液面距床面60cm;134.膀胱沖洗閥的注意事項:沖洗時囑患者深呼吸,盡量放松,若引流出的液量少于灌入的液量,應考慮導尿管內是否有血塊或膿塊阻塞;前列腺手術后由于出血較多,早期常采用持續(xù)沖洗,出血停止后改為間斷沖洗;鼓勵患者多飲水,以增加尿量達到自然沖洗的目的135.糞便的顏色:栗子樣 便秘;急性腸炎 稀便或水楊便;腸道部位梗阻或直腸狹窄 扁平形或帶狀;果醬樣便 腸套疊、阿米巴痢疾;糞便表面粘有鮮紅色血液 痔瘡出血、肛裂;暗紅色血便 下消化道出血;柏油樣便 上消化道出血;白陶土色便 膽道梗阻;白色米泔水樣便 霍亂、副霍亂136.糞便氣味:腥臭味 上消化道出血;腐臭味 下消化道潰瘍、惡性腫瘤137.保留灌腸的注意事項:①肛門、直腸、結腸手術及大便失禁患者不宜做保留灌腸;②保留灌腸前囑患者排便;138.大量不保留灌腸的注意事項:①急腹癥患者禁忌灌腸;妊娠、急腹癥、嚴重心血管疾病等病人禁忌大量不保留灌腸。②傷寒病人灌腸時溶液不得超過500ml,壓力要低(液面不得超過肛門30cm)③ 肝性腦病患者灌腸禁用肥皂水,以減少氨的產生和吸收;充血性心力衰竭和水鈉潴留病人禁用生理鹽水溶液灌腸④隨時觀察患者病情變化,如發(fā)現(xiàn)脈速、面色蒼白、劇烈腹痛等情況,要立刻停止,采取急救措施⑤為高熱或中暑患者降溫時,灌腸液應保留30min后排出,排便后30min再測量體溫并做好記錄
解放軍文職招聘考試嬰兒暖箱使用的注意事項有哪些?-解放軍文職人員招聘-軍隊文職考試-紅師教育
發(fā)布時間:2017-09-24 15:22:017.嬰兒暖箱使用的注意事項有哪些?(1)嚴格執(zhí)行操作規(guī)程,定期檢查,保證絕對安全。(2)室溫保持在23℃以上,避免陽光直射或靠近火爐、暖氣。(3)保持箱體的清潔衛(wèi)生,每天用消毒液擦洗一遍,每周更換一次暖箱,用過的暖箱用消毒液擦洗后,再用紫外線照射30分鐘。濕化器水箱用水每天更換一次,機箱下面的空氣凈化墊每月清洗一次。(4)治療、護理操作應在箱內進行,避免過多開啟箱門而影響箱溫。(5)工作人員人箱操作、檢查、接觸患兒前,必須洗手,預防院內感染。8.藍光照射療法的目的及注意事項有哪些?藍光照射的目的是使血中的脂溶性間接膽紅素通過光化學反應轉化為水溶性膽紅素,而隨膽汁、尿排出體外。注意事項(1)光療前為患兒清潔皮膚,剪短指甲。光療時應配戴眼罩,避免對視網膜的損害。同時用尿布遮蓋會陰部。(2)按時測量患兒體溫及暖箱內溫度,如體溫 37.8℃或 35℃應及時處理,必要時停止光療。(3)光療時因不顯性失水增加,應在兩餐之間加喂糖水。(4)記錄燈管使用時間,燈管使用300小時后其能量輸出減弱20%、900小時后減弱35%、2700小時后減弱45%,使用較長時間后應及時更換。(5)光療中勤巡視,及時清除患兒的嘔吐物、汗水、大小便,保持玻璃的透明度,并嚴格交接班。如為單面照射床,應定時為患兒翻身。(6)光療結束后,做好整機的清潔、消毒工作。9.何謂新生兒窒息?臨床如何分度?復蘇程序是什么?新生兒窒息是指嬰兒出生時無呼吸或呼吸抑制者,或出生時有呼吸而數(shù)分鐘后出現(xiàn)呼吸抑制者。臨床多采用Apgar評分來確定新生兒窒息的程度,包括皮膚顏色、心率、刺激反應、肌張力、呼吸5項內容。8~10分無窒息, 4~7分為輕度窒息,0~3分為重度窒息。新生兒復蘇程序(1)及時復蘇:①盡量吸盡呼吸道粘液;②建立呼吸,增加通氣;③建立正常循環(huán),保證足夠心搏出量;④藥物治療;⑤評價。(2)復蘇后的處理:做好體溫、呼吸、心率、血壓、尿量、顱內壓等的監(jiān)測,以了解各臟器的損害程度并及時處理。如治療腦水腫,保護心臟,糾正酸中毒等。
2019解放軍文職招聘考試中藥學資料:暑季的注意事項-解放軍文職人員招聘-軍隊文職考試-紅師教育
發(fā)布時間:2019-02-21 19:18:29暑季的注意事項:暑季的注意事項一:趁暑化濕解冬病即我們所說的 冬病夏治 。對于那些每逢冬季發(fā)作的慢性疾病,在夏季養(yǎng)生中尤其應該細心調養(yǎng),重點防治。暑天陽氣旺盛,治病就是通過艾灸等方式利用補充陽氣來達到療養(yǎng)效果,通常情況下,那些冬天容易患的疾病也就是陽虛癥的疾病是可以冬病夏治的,比如慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘、腹瀉、風濕等陽虛癥疾病。暑季的注意事項二:消暑切莫動 肝火大暑時節(jié)高溫酷熱,人們易動 肝火 ,經常會出現(xiàn)莫名的心煩意亂、無精打采、食欲不振等問題,也被稱為 情緒中暑 。 情緒中暑 對夏日養(yǎng)生和身心健康危害很大,特別是老年、體弱者,由于情緒障礙時會造成心肌缺血、心律失常和血壓升高,甚至還會引發(fā)猝死。有心腦血管疾病的人一定要避免生氣、著急等極端情緒,應盡量做到 心靜自然涼 。暑季的注意事項三:多飲藥粥大暑氣候炎熱,可以用粥來滋補身體。醫(yī)學界公認,粥能補益陰液,生發(fā)胃津,健脾胃,補虛損,最宜養(yǎng)人。在大暑節(jié)氣,典型的 度暑粥 可以選擇綠豆百合粥、西瓜翠衣粥、薏米小豆粥,這些食材都具有補氣清暑、健脾養(yǎng)胃的功效,可以幫助大家安度盛夏;放一些拇指淮山、茯苓等藥材,祛濕效果會更好。
2019年解放軍文職招聘考試護理學基礎知識:靜脈輸液注意事項-解放軍文職人員招聘-軍隊文職考試-紅師教育
2019年解放軍文職招聘考試護理學基礎知識:靜脈輸液注意事項發(fā)布時間:2019-02-18 12:16:48(1)遵醫(yī)囑,雙人核對,無誤后方可執(zhí)行。(2)操作過程要嚴格執(zhí)行無菌技術、消毒隔離技術,防止發(fā)生靜脈炎,發(fā)熱反應等輸液反應。(3)嚴格執(zhí)行查對制度(患者、藥品、無菌物品等)(4)保護血管,對長期輸液者從遠端小血管開始穿刺(5)掛瓶排氣(掛瓶高度適中,排盡輸液管及針頭內的空氣,以免引起空氣栓塞)(6)消毒穿刺(第一次消毒范圍大于5CM,在穿刺點上方6~8CM處扎止血帶,第二次消毒小于5cm,穿刺進針角度15~30,見回血后平進針)(7)調節(jié)滴速(成人40~60滴/分,小兒老人20~40滴/分,嚴重脫水且心、肺功能良好的可適當加快,對于有心、肺、腎疾患的患者,老年患者,嬰幼兒以及輸注高滲含鉀或升壓藥的患者,要適當減慢輸液速度)(8)觀察(滴入是否通暢,針頭或輸液管有無外滲,針頭有無脫出、阻塞,有無輸液反應等,觀察巡視后做好記錄)(9)特殊藥物(有無配伍禁忌,刺激性藥物先輸生理鹽水確定針頭在血管內再更換)如何記憶:一般遇到操作類的題目要是考查到注意事項,我們都可以回想整個操作流程,從整個操作流程中提煉注意事項,如一般從操作前,操作中,操作后這三個方面進行,這樣就會顯得有層次,有邏輯,并且不容易遺漏知識點,這樣就會全面的對問題進行回答,從而得到更高的分數(shù)。